Gesundheit und Medizin

Erkrankungen Leber und Gallenblase

Sind Leber oder Gallenblase erkrankt, macht sich das häufig an der Verdauung bemerkbar. Lebererkrankungen können verschiedene Ursachen haben, z.B. chronischer Alkoholmissbrauch, Virusinfektionen, u.a. Hepatitis-Viren, Stoffwechselkrankheiten oder auch Medikamente. Krankheiten der Galle stehen teilweise in Verbindung zueinander. Wenn sich die Gallenblase entzündet, ist meist ein Gallensteinleiden schuld.

Segmenteinteilung der Leber nach Couinaud und histologisches Bild Zentralvenen-Leberläppchen: 1 = untere Hohlvene, 2 = rechte Lebervene, 3 = mittlere Lebervene, 4 = linke Lebervene, 5 = Pfortader, 6 = Gallengang, 7 = Leberarterie, 8 = Glisson-Kapsel, 9 = Anfangsteil der Lebervene, 10 = Gallenkapillare, I bis VIII = Segmente, Orientierung bei Resektionen exakt an der anatomischen Gefäßverteilung, um minderdurchblutete Leberareale nach Teilentfernungen zu verhindern und damit eine optimale Leberfunktion nach der Operation zu fördern.

Fettleber

Fettleber (Steatosis hepatis), eine Erkrankung der Leber die auf einer Störung des Fettsäure- und Triglyceridstoffwechsels der Leberzelle beruht. Der größte Teil der Fettlebererkrankungen beruht auf einem Missverhältnis zwischen Kalorienzufuhr und Kalorienverbrauch durch Bewegung. Die Lebererkrankung kann auch als Folge von chronischer Mangelernährung (Hunger und Durst) auftreten.

Fettleber (Steatosis hepatis), eine häufige Erkrankung der Leber mit Einlagerung von Fett in die Leberzellen (Hepatozyten) in Form von Fettvakuolen.

Leberzirrhose

Leberzirrhose (Schrumpfleber), eine im fortgeschrittenen Stadium lange bestehenden Lebererkrankung. Ursprüngliches Lebergewebe wird durch Bindegewebe ersetzt. Durch die strukturelle Veränderung schrumpft die Leber. Die Vorstufe der Leberzirrhose ist die Fettleber; die zugrundeliegende Ursache der Zirrhose ist die Nekrose von Leberzellen, verursacht u.a. durch Viren oder Gifte.

Pathologische Veränderungen der Leber durch Leberzirrhose, dem Endstadium chronischer Leberkrankheiten.

Lebertumor

Ein Lebertumor kann gutartig (Leberzell-Adenom) oder bösartig (Leberkarzinom) sein. Oft führt Leberkrebs erst nach längerer Zeit zu Beschwerden. Ursache ist oft eine vorbestehende Leberzirrhose, z.B. auch durch eine chronische Hepatitis B oder C. Häufiger als das Leberzellkarzinom sind Geschwülste von anderen Tumoren, die sich in der Leber angesiedelt haben (Lebermetastasen).

Leberkrebs (Leberkarzinom, Hepatozelluläres Karzinom, HCC), eine bösartige Erkrankung der Zellen in der Leber.

Leberfibrose

Leberfibrose, eine beginnende Narbenleber als Reaktion der Leber auf Verletzung oder Erkrankung, ein Übergangsstadium in Richtung Leberzirrhose durch vermehrte Einlagerung von kollagenem Bindegewebe. Alle chronischen Lebererkrankungen (CLE) können zu einer Leberfibrose führen; die Hauptursachen der Leberfibrose sind Virale Hepatitis B- und C-Infektionen, Fettlebererkrankung (nicht-alkoholische Fettleber, NAFLD) im Zusammenhang mit Adipositas und Alkoholmissbrauch.

Erkrankung der Leber Hepar durch Leberfibrose; Histologie der Narbenleber, eine Reaktion der Leber auf Verletzung oder Erkrankung.

Gallensteine

Gallensteine (Gallenkonkrement, Choledocholithiasis), ein kristallisiertes Ausfallprodukt der Galle (Gallenflüssigkeit), kleine Steinchen, die aus verfestigter Gallenflüssigkeit bestehen und nach ihrer Zusammensetzung in Cholesterinsteine oder Pigmentsteine unterteilt werden. Gallensteine verursachen oft keine Beschwerden, doch wenn sie sich einklemmen und den Abfluss der Galle behindern, kann es zu heftigen Koliken und Entzündungen (Cholezystitis) kommen.

Gallensaft-Überproduktion (Habba-Syndrom) durch Gallenüberfunktion, Überproduktion von Gallenflüssigkeit; Gallenblase mit Gallensteine aus verfestigter Gallenflüssigkeit.

Gallensaft-Überproduktion

Gallensaft-Überproduktion (Habba-Syndrom), eine Gallenüberfunktion, die Überproduktion von Gallenflüssigkeit, führt zu unterschiedlichen Beschwerden. Besonders chronischer Durchfall entsteht infolge einer Funktionsstörung der Gallenblase. Häufig erhalten betroffene Patienten die Diagnose Reizdarmsyndrom. Beim Habba-Syndrom kommt es zu häufigem Durchfall und Gewichtsverlust. Angstzustände vor der Mahlzeit können entstehen, weil hiermit Durchfälle und weitere Schmerzen verbunden sind.

Leber Hepar mit Galle Gallenblase Organe Pankreas und Duodenum
Lage der Leber (Hepar) mit Gallenblase (Vesica, fellea, biliaris) mit Gallenblasengang (Ductus cysticus), Bauchspeicheldrüse (Pankreas, Pancreas) eröffnet mit Gang der Bauchspeicheldrüse (Ductus pancreaticus) und Gallengang (Ductus choledochus), sowie eröffneter Zwölffingerdarm (Duodenum) mit Papillen.

Die Leber (Hepar) ist das größte und wichtigste Stoffwechselorgan im menschlichen Körper. Die wichtigsten Aufgaben sind die Produktion lebenswichtiger Eiweißstoffe, Verwertung von Nahrungsbestandteilen, die Galleproduktion und damit einhergehend der Abbau und Ausscheidung von Produkten des Stoffwechsels, Medikamente und Giftstoffe.

Die Gallenblase (Vesica biliaris oder fellea) befindet sich unter der Leber, sie dient als Speicher für die in der Leber produzierte Galle.

Leber mit Lebergefäße Galle Gallenblase
Viszeralansicht Leber mit Gefäßverzweigungen, Pfortader und Gallengangsystem sowie Gallenblase mit Gallenblasengang (Ductus cysticus) und Lebergang (Ductus hepaticus communis).
Leber, Leberlaeppchen mit Leberzelle Hepatozyt
Histologie Leberläppchen (Lobulus hepatis, Zentralvenenläppchen), kleine morphologische Struktureinheiten des Lebergewebes, die aus Leberzellen (Hepatozyten) aufgebaut sind.

Bilder: © MediDesign Frank Geisler

Die Bilder können direkt über das Bildarchiv www.medical-pictures.de erworben werden.

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